“十四五”的五年，是青海贵德这片高原热土上，宏大叙事与微观幸福紧密交织的五年。这里的变化，不仅体现在增长的统计数据里，更镌刻在老年人餐桌旁的笑语、返乡青年创业的足迹，以及村庄重新焕发的生机中。这是一份关于温度、关于获得、关于寻常百姓家安心日子的“民生答卷”。

从“数字补贴”到“床边改造”的守护

民生保障的力度，体现在兜底数字的连年攀升上，更藏在弱势群体生活细节的改善里。“外面冷，但这楼里暖和得很！”86岁的杨庭瑞老人道出了许多贵德老年人的心声。

这五年，贵德县的社会保障网越织越密，城乡低保标准从每人每年4704元提高至8316元，特困供养标准从11,400元提高至12,600元，冬季取暖补助也稳步提升。五年来，全县累计发放低保、特困、临时救助等资金2.25亿元。为全县70岁以上高龄老人累计发放补贴4075万元。在全省率先打破户籍屏障，2629户4758名农村困难群众被纳入城镇低保范围。对3883户脱贫人口和监测对象进行精准识别，将1145户3449人分层分类纳入保障，实现了对低收入人口的动态监测与精准帮扶。

数字之外，更有“量身定制”的关怀。在河阴镇童家村，72岁的刘秀英老人再也不用为洗澡、如厕提心吊胆，家中新改建的洗澡间配备了防滑地板、扶手和热水器。全县像她一样，共有185户经济困难老年人完成了居家适老化改造。同时，针对2930名持证残疾人，不仅精准发放困难生活补贴和重度护理补贴达1171万元（惠及11.8万人次），还为120户困难家庭实施了包括安全防护、卫浴改造在内的“私人定制”无障碍项目。五年来，累计为残疾人适配辅助器具1600余件，为1890余户困难家庭送去临时救助和慰问88.4万元，将关怀从物质保障，延伸到生活品质的提升。

从“云端备案”到“家门口刷码”的便捷

健康是最大的民生，贵德县的医疗保障，正在打破时空限制，变得触手可及。曾经，异地就医报销的奔波令人生畏。如今，随着全国统一医保信息平台全面上线，贵德县的参保群众通过手机就能完成异地就医“云端备案”。五年来，全县基本医疗保险参保率持续稳定在高位，2025年达到100.26%，累计有187.40万人次享受医保待遇，基金支付6317.65万元。在基层，133家村卫生室建立了医保服务点，其中112家已纳入定点，村民“家门口刷码看病”成为常态。

守护好群众的“救命钱”同样关键，通过引入智能监控和大数据，五年来，累计追回违规医保基金1022.72万元。同时，严格落实国家、省州药品耗材集中带量采购政策，将集采药品、耗材全部纳入医保支付范围，五年累计采购药品3656种、耗材2721种，金额超7000万元，有效降低了群众用药负担。对困难群体的保障尤为有力，累计资助2.6万人次、资助金额764.94万元，并建立了防返贫“双预警”机制，推送监测对象2692人，坚决守住因病致贫返贫防线。

从“指尖零工”到“田间工厂”的奔头

就业是民生之本。贵德县的就业服务，正变得前所未有的灵活与多元。每天早上，贵德县“零工市场”的微信群就热闹起来，餐饮、建筑、种植等用工信息不断弹出，求职者快速回应，一场“指尖上的招聘会”每天都在进行。这种灵活就业模式，为城乡富余劳动力打开了新门路。

针对残疾人、妇女等重点群体，帮扶精准有力。五年来，累计举办残疾人技能培训班23期，培训534人次；培育州级残疾人集中就业基地2个、县级辅助性就业基地1个，累计帮助186名残疾人实现稳定就业，其中公益性岗位安置32名。在县托养中心设立的手工艺品加工坊，吸收了18名残疾人成员。对于妇女群体，落实小额创业担保贷款1336万元，培育创业带头人50余名，开展技能培训50余期覆盖2000余人次，首个“妇字号”企业成功入驻832平台。

从“一顿热饭”到“一个朋友圈”的温暖

老有所养，是社会文明的刻度。贵德的养老服务，正从满足基本生活，走向呵护精神世界。“我们凭身份证可以享受优惠，午餐补贴2元，晚餐补贴1元，饭菜清清爽爽，很符合老年人的口味儿！”在贵德县老年活动中心，65岁的卓玛阿妈和伙伴们边吃边聊。这座由800万元省级福彩公益金支持改造的中心，已成为县域养老服务的标杆。它提供的远不止一顿热饭，22间功能室涵盖了文体娱乐、理疗康养甚至幼儿照看，让这里成了老年人的“社交客厅”和“第二个家”。

目前，全县21所养老机构获评二至三星级，养老服务设施覆盖率达73%。从城镇的“15分钟养老服务圈”到乡村的25所农村互助幸福院，开展自理培训、心理疏导等活动超500次，温暖的“夕阳红”在高原城乡共同绽放。

从“党员代办”到“执委入网格”的依靠

基层治理的温度，决定了民生感受的深度。在贵德，一支支深入群众的党员志愿服务队伍，成了解决问题的“最快触角”。“在我人生最晦暗的时刻，是社区志愿者代我跑腿办手续，真的太感谢了。”河阴镇新东路社区低保户李大爷的感慨。源于社区实行的“党员代办”制度，针对老年人、残疾人等群体办事不便的问题，党员和志愿者们提供代购、代缴、代跑腿服务，甚至摸索出“早看窗帘、晚看灯”的独居老人关怀法。

同样，在群团组织系统，服务网络深入末梢。县妇联788名各级执委推行“网格化帮扶”，与困境妇女儿童等重点人群建立“一对一”管护，五年累计精准对接服务1万余人次，调解婚姻家庭纠纷160件。新建各类妇联组织106个，开展思想引领活动300余场覆盖5万余人次，选树各级先进典型数百个。县残联实现全县122个村和11个社区残协组织全覆盖，配备的105名专职委员成为残疾人身边的“第一联系人”。五年来，累计为残疾人提供法律援助271人次，答复率100%。这种“服务送到家”的模式，让政策关怀精准滴灌至最需要的家庭。

“十四五”收官，贵德县的民生答卷，其答案不只在于数据的“刻度”，更在于民生的“温度”。每一个数字背后都承载着温暖与故事，关联着万家灯火、承载着群众急难愁盼，最终化为群众脸上实实在在的获得感。从一顿实惠的午餐、一次家门口的就业、一个无障碍的卫生间，到一项事务代办的暖心服务，这些微小而确切的改变，共同构成了高原小城“民生为上”的温暖实践，也为迈向“十五五”奠定了最有温度的民生基础。