“总花费5396.5元，医保报销后，自付813.8元。”在贵德县人民医院的结算窗口，居民马德成看着妻子的血液透析费用单，心里一块大石头落了地。在此之前，他需要携妻子远赴百公里外的省级医院求医，奔波与陪护成了另一沉重负担。如今，得益于“医联体、医共体”的双轮驱动与药品集中带量采购等政策，不仅先进的血液净化技术来到了家门口，治疗费用也大幅降低，带来了“患者不动，专家与资源流动”的实实在在的安全感与获得感。

这是“十四五”以来，贵德县卫生健康事业发展的一个微观缩影。五年来，全县卫健系统以“大卫生、大健康”理念为引领，将健康融入所有政策，交出了一份以人民为中心的“健康答卷”。这份答卷，书写在“家门口”看省城专家的便利里，镌刻在居民电子健康档案98.33%的建档率中，更融入了人均预期寿命稳步提升至76岁的温暖数字里。

守护生命：公卫服务织就更密“防护网”

贵德坐落在黄河母亲的臂弯中，这里守护的不仅是碧水蓝天，更是每一位居民从出生到老去的全周期健康。“十四五”期间，一张覆盖更广、响应更快的公共卫生防护网越织越密。

积极筑牢网底，电子健康档案动态覆盖101764份居民，与妇幼、慢病等系统互通，为精准服务打下基石。创新启动“健康积分”等激励机制，推动健康管理从“被动接受”向“主动参与”转变。累计投入1146.64万元，完成覆盖17.08万人次的全民免费健康体检，体检率达90.67%；为3.28万人次的“两病”患者发放免费药品47.79万元。28支家庭医生团队像流动的“健康哨所”，让84612名常住人口有了签约“守门人”，签约率79.45%。

这道守护之光，格外照亮妇幼群体。累计发放生育相关补助2171.6万元，孕产妇系统管理率高达92.28%，住院分娩率达99.86%，为母婴安全兜牢底线；完成“两癌”筛查17540人次，孕产妇艾梅乙检测率99.28%，借助引进的专家资源开展孕期四维彩超检查4284人次，为生命起点保驾护航。从结核病、严重精神障碍的规范管理，到地方病、传染病的严密监测，一道道专业防线，于无声处守护着万家安康。

激活末梢：基层医疗焕发更强“生命力”

基层是卫生网络的“神经末梢”，也是群众感知医改成效的“前沿阵地”。贵德县以“强基固本”为核心，着力破解服务能力薄弱难题。

以“优质服务基层行”为标尺，推动全县7所乡镇卫生院达到“推荐标准”，2所达到“基本标准”。硬件上，投资2001万元的医共体信息化项目实现县乡通网，让数据代群众跑腿；投资5000万元的卫生强基工程及投资750万元的公办托育服务机构相继开工。软件上，关键在于让人才和技术“沉下去”。“十四五”以来，医共体总院累计下沉骨干医务人员734人次，开展免费教学查房、义诊673次，惠及群众9.74万余人次，让群众在家门口就能享受到县级同质化服务。这一系列“强筋健骨”的组合拳，有效激活了基层的“造血”功能，为实现“小病不出乡”的目标打下坚实基础。

资源奔流：看病就医踏上“快车道”

如何让群众看病不再“难”和“贵”？贵德县的答案是：深度推进“双体融合”，构建资源上下贯通的“健康快车道”。

向上，深化与青海省人民医院的“院府合作”，让省级专家从“云端”落到“实地”。通过“科包院”等模式，实现技术、管理、品牌的深度下沉与融合。成效直接体现在县医院能力的跃升上：电子病历系统应用水平分级评价达3级，在全州同级医院排名稳居前三；“十四五”以来申报临床特色专科14个、省级“三新”项目58项、科研课题5项，医教研协同发展格局初显。

向内，紧密型县域医共体建设让县乡村三级真正成为“一家人、一盘棋”。总院与分院间患者双向转诊顺畅，累计达11160余人次。更深远的是机制协同：总院累计采购药品1002种、耗材775种，并严格落实国家集采政策，药品价格平均降幅50%以上，基本药物优先使用比例达60%（分院超90%），切实减轻了群众药费负担。这条“快车道”，让急危重症患者通过绿色通道获得最快救治，也让慢性病患者在基层就能得到规范、经济的管理。

康养融合：健康服务增添更浓“贵德味”

依托独特的生态与文化“双宝”，贵德的健康事业散发出馥郁的地域芬芳。中藏医药服务网络已深深扎根基层，建成以县医院中藏医科为枢纽、9个中藏医馆为支点、123个村卫生室为基础的三级体系，让传统医药服务惠及千家万户。

坚持传承与创新并举。一方面“固本”，累计投入48万元完成16所村卫生室“中藏医阁”建设，让基层“能看病、看好病”；柔性引进专家，并通过“校园引才”、定向培养等方式补充10名中藏医药人才。另一方面“开新”，计划深挖“湿地本草”资源，开发特色服务包，研发二十四节气茶饮，打造“医、药、养、游”融合的特色品牌，让中藏医药融入健康旅游与乡村振兴。

这份努力，与全县的“美丽贵德”建设同频共振。借力爱国卫生运动，累计清理垃圾5800余吨，建成省级卫生单位47个、卫生村86个。在优美的生态底色上，成功创建省级慢性病综合防控示范区，获评“全国健康县区建设优秀案例”。2023年经验全国推广，2025年居民健康素养水平提升至25.41%，生动诠释了“绿水青山就是金山银山，也是人民健康靠山”的发展理念。

监督提效：健康权益构筑更牢“防火墙”

坚实的公共卫生防线，离不开法治的保障与监督的利器。贵德县严格落实“双随机、一公开”制度，将监督执法触角延伸至每一个健康相关角落。

“十四五”以来，累计开展公共场所、生活饮用水、学校等各类监督检查9428户次，对医疗卫生机构监督检查4657家次，坚决查处违法违规行为，累计办结行政处罚案件46件。这面坚实的“防火墙”，有效规范了市场秩序，震慑了违法行为，切实保障了人民群众的健康权益与生命安全。

“十四五”的征程已告一段落，但守护人民健康的事业永无止境。从黄河之畔到田间地头，从疾病治疗到健康管理，贵德县正朝着“健康融入所有政策”的愿景稳步迈进。面向“十五五”，我们将持续深化医改、强基固本、守正创新，让这份写满担当、智慧与温度的“健康答卷”，不断续写新的篇章，为全县人民的美好生活筑牢更为坚实的根基。